COVID-19大流行，ICU医护人员饱受心理问题困扰
发布时间 2021-10-21 阅读 2756
这张照片拍摄于美国休斯敦的联合纪念医疗中心。照片中的医生名叫约瑟夫·瓦龙。瓦龙说，当时照片中的老年患者难以抑制对家人的想念，崩溃痛哭。版权归原作者所有
在大流行的高峰期，住院患者人数已超出ICU容量，为了满足这种需求，许多医院通过重新部署人力资源来提高ICU工作力度，医护人员需要承担与更多责任，学习更多专业技能。尽管COVID-19引起医护人员的心理健康问题越来越受到关注，但缺乏具体的数据支持，尤其是与ICU医护人员相关的数据。研究人员想了解在大流行的高峰期，ICU医护人员是否和一线医护人员一样以相似的方式产生了心理健康问题。
该团队于2020年5月招募了515名在ICU工作的医护人员,涵盖了不同类型的职务人员，有护士、初级医生、高级医生、医疗保健助理和物理治疗师。参与者分别来自6个国家的重症监护室的515名医护人员——英国 (73)、法国 (309)、意大利 (31)、比利时 (2)、埃及 (3) 和中国 (97)，他们是通过口头传达、电子邮件和社交媒体平台招募的。
该团队使用详细的调查问卷来统计参与者的幸福感和焦虑问题，然后他们通过临床上常用的三种不同分级系统对他们的测试反应进行评分，以确定抑郁症、创伤后应激障碍和失眠症。
该研究成果发表在英国护理杂志上，由伦敦帝国理工学院的科研人员完成，是第一个评估COVID-19大流行期间ICU工作人员心理健康的研究。根据英国政府于2021年6月发布的关于NHS工作人员职业倦怠报告，研究人员建议有严重心理健康问题的ICU医护人员应将他们的疾病情况向当地和国家的福利政策机构进行反应。
据美国媒体16日报道，近期，美国虽然整体疫情数据略有下降，但中西部和东北部多州的新增新冠肺炎确诊病例仍呈上升趋势。在犹他州，由于疫情持续恶化，单日新增死亡病例数和住院病例数都逼近疫情暴发以来的高点。
佩戴个人防护装备(PPE)超过6小时的人的抑郁评分增加了40%，失眠和PTSD的评分各增加23%
总体而言，78%的受访者对人类生命的逝去感到有些麻木，大多数 (89%) 会想到这些工作之外的艰难经历。
最后，88%的人同意一旦临床条件成熟，就应该为医护人员提供专门的休假时间，85% 的人赞成为医护人员提供个人咨询服务。
作者承认该研究存在一些局限性，因为受访者是自行选择而不是随机选择的，这可能会影响该群体在整个 ICU 工作人员中的代表性，其中11人之前就有心理健康问题。尽管如此，这些数据为 ICU 工作人员的心理健康福祉提供了一个有意义的指标，可为国家和地区制定政策来解决这个问题提供依据。
该研究的主要作者Ahmed Ezzat 博士说：“这是一项及时性的研究，它提醒我们医护人员因 COVID-19 而面临的个人健康挑战。在全社会中，医护人员的精神疾病仍然是一些人的禁忌话题。最近公众已经对此开始关注，但还需要我们更多的努力。COVID-19严重加剧了这个问题，我们关注的是员工的工作坚韧性是如何被耗尽的，以及国家决策者部署了哪些长期资源来保护这些劳动力免受严重精神疾病的侵害。我们有机会与世界各地的医疗行业领导人、项目参与者和政府举行全国对话，以解决医疗保健领域的心理健康问题。”
该研究的资深作者Matthieu Komorowski博士说：“COVID-19大流行已经影响了世界各地医护人员的身心健康,大量患者在大流行高峰期入院给ICU和工作人员带来了巨大的需求和压力。尽管有很多关于前线工作人员心理健康的报道，但没有人去系统的评估大流行对照顾ICU患者的医护人员的影响。
本研究显示了在ICU工作对员工心理健康的影响，我们看到了员工高度的抑郁、失眠和PTSD。封锁期间的隔离、失去社会支援以及工作模式的变化可能加剧了这些情况。医护人员的工作相关压力本来就普遍存在，而COVID-19危机加剧了这种压力。
呼吁所有ICU工作人员能够获得早期和有效的心理健康援助，尤其随着医院和政府为激增的COVID-19患者提供更多的医护人员，这种健康援助显得尤为重要。”
