简述泌尿男生殖系统肿瘤多学科团队诊治的专家共识

泌尿男生殖系统肿瘤是一系列泌尿系统和男性生殖系统肿瘤的集合，包括发病率较高的前列腺肿瘤、膀胱肿瘤和肾脏肿瘤这三大肿瘤，以及睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等少见肿瘤。随着多学科团队（multidisciplinary team，MDT）综合诊治模式的推广应用，泌尿男生殖系统肿瘤治疗效果得以显著提升，MDT即相对固定的多个临床专科医师定时、定点地一起对某一种疾病患者的诊治方案进行讨论，制订出对患者最适合、最优的诊治方案，由一个临床专科予以执行。MDT为泌尿生殖肿瘤患者提供全流程的医疗决策和健康管理方案，包括早期诊断、对各疾病阶段制定治疗计划、随访、预防和管理诊疗相关的并发症，最终改善患者生存预后和生活质量。

所有患者均可纳入MDT综合诊治模式，例如：

①尚未确诊，但可能有获益于早期诊断程序的患者；

②确诊并考虑进行治疗计划的患者；

③初始治疗后随访中，但需要讨论进一步医疗方案的患者；

④治疗中或治疗后的随访病例；

⑤医师和（或）患者认为有MDT讨论的必要。强烈建议纳入以下类型患者：1.需要多学科参与诊治的患者；2.合并症和（或）并发症多的患者；3.病情复杂疑难的患者。

通过MDT开展，有助于开展相关研究。多学科专家应该相对固定，各科专家应承诺按时定期参与MDT讨论。MDT核心团队一般由泌尿肿瘤权威专家担任。召集人对MDT项目全权负责，主持并参与讨论，合理分配讨论时间，协调组织讨论。各专科一般应包括泌尿外科、放疗科、肿瘤内科、病理科、放射诊断科、核医学科、超声诊断科及介入治疗科等；特殊病例根据需要邀请相关科室参加，如泌尿生殖系统肿瘤精准医学专家团队、免疫相关的不良事件管理小组。

在MDT召集人的主持下，由相关专科的专家在诊断有共识的前提下提出各自学科的治疗策略，阐述各种治疗手段对该患者的适应证、禁忌证、预期疗效、可能的并发症和风险。基于最新的指南共识和循证医学证据，结合患者的个体情况，综合MDT的共识意见，由MDT召集人最终确定合理的个体化治疗方案，并交由相关的专科具体实施。

参考文献

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