大多数医生把3个月作为减重的短期目标时限:针对超重/轻度肥胖患者减重目标多设定为5%~10%,中重度肥胖患者则是10%~15%。
二甲双胍和司美格鲁肽是当前临床最常用的减重药物:在二三级医院中,司美格鲁肽成为临床最常用的药物,且内分泌科最熟悉GLP-1RA;一级医院中,二甲双胍和奥利司他仍是主流的减重药物选择。
GLP-1RA周制剂逐渐成为临床应用趋势:针对初次应用GLP-1RA的患者,35%医生表示会优先使用周制剂;48%表示先使用日制剂,患者耐受后更换至周制剂。
目前能持续使用GLP-1RA半年以上的患者少:76%医生表示不超过1/5的患者能坚持用药半年以上,自行停药的主要原因有经济负担和药物耐受/减重效果不好。
约半数患者停药后均出现反弹,体重长期管理仍存在一定挑战:生活饮食习惯未改变和自行停药或是减重效果不佳的主要原因,未来需重点关注药物应用规范和反弹问题。