屏幕时间对幼儿发育影响：长期研究揭示的关键关联

Key：

研究问题：1岁儿童的屏幕时间与2、4岁时的功能发展是否存在剂量-反应关系？

研究发现：通过对7097对母子的队列研究，我们发现1岁时较长的屏幕时间与2岁和4岁时沟通和问题解决方面的发展存在明确的剂量-反应关系。

研究意义：这一发现强调了屏幕时间对儿童发展的潜在影响，尤其是在沟通和问题解决方面的延迟。今后在关于屏幕时间和儿童发育的讨论中，应该特别关注发展迟缓的领域，以更全面地了解儿童发展中不同方面或领域的影响。

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重要性：目前尚未明确了解儿童在发育的特定领域是否与屏幕时间存在显著关联，且这种关联是否随着年龄的增长而保持一致。

目标：本研究的目的在于探究1岁儿童的屏幕时间暴露与其在2岁和4岁时在五个发展领域（沟通、大运动、小运动、问题解决和个人社交技能）中是否存在发展迟缓的关联。

研究时间跨足2013年7月至2017年3月，数据是前瞻性地收集的，总共7097对母子被纳入分析，数据分析完成于2023年3月20日。

暴露：屏幕时间暴露被划分为四个类别（<1小时>

主要结果和测量：儿童在2岁和4岁时的发展使用ASQ-3（Ages & Stages Questionnaires，Third Edition）进行评估。每个领域的得分范围为0到60分，若每个领域的总分低于其平均分数的2个标准偏差，则定义为发展迟缓。

结果：在这项研究中的7097名儿童中，男孩占3674名（51.8%），女孩占3423名（48.2%）。关于每天的屏幕时间暴露，3440名儿童（48.5%）每天少于1小时，2095名儿童（29.5%）每天1~2小时，1272名儿童（17.9%）每天2~4小时，而290名儿童（4.1%）每天4小时或更多。

儿童的屏幕时间与2岁时沟通（1~2小时/天的比率为1.61 [95%CI，1.23-2.10]; 2~4小时/天的比率为2.04 [1.52-2.74]; ≥4与<1小时>

至于4岁时的发展延迟风险，研究发现在沟通（2~4小时/天的比率为1.64 [95%CI，1.20-2.25]; ≥4与<1小时>

结论和相关性：根据本研究，1岁儿童使用较长屏幕时间可能影响其在2岁和4岁时的沟通和问题解决方面的发育。